Troubles de la mâchoire - ATM
Comprendre et soulager les douleurs grâce à l’ostéopathie
Les troubles de la mâchoire sont fréquents mais souvent mal compris. Cela peut provoquer des difficultés à ouvrir la bouche, craquements, douleurs près de l’oreille ou maux de tête associés… ces symptômes peuvent être liés à un dysfonctionnement de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM). L’ostéopathie peut jouer un rôle important dans leur prise en charge.
Qu’est-ce que l’articulation temporo-mandibulaire ou ATM ?
L’articulation temporo-mandibulaire relie la mandibule (mâchoire inférieure) à l’os temporal. C’est une articulation qui a plusieurs fonctions : l’ouverture et la fermeture de la bouche, la diduction (mouvements latéraux de la mâchoire), la mastication, la parole.
Elle fonctionne grâce à une coordination entre les muscles, les ligaments, les ménisques et les structures crâniennes. D’autres fonctions sont associées de manière secondaire comme la déglutition et la respiration.
Les troubles de l’ATM
On parle de troubles temporo-mandibulaires lorsque cette articulation ne fonctionne plus de manière optimale. Les symptômes apparaissent souvent longtemps après que les tensions soient déjà présentes, petit à petit.
Les symptômes les plus fréquents sont des douleurs et tensions dans la mâchoire, craquements ou claquements lors de l’ouverture de la bouche, blocage ou limitation de l’ouverture buccale. Ces symptômes peuvent être associés à des céphalées, migraines, névralgies, des douleurs cervicales, de la fatigue musculaire lors de la mastication, mais aussi des troubles du sommeil, du RGO…
Ces troubles de la mâchoire peuvent avoir plusieurs origines :
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Bruxisme : serrage ou grincement des dents
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Anxiété et stress
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Malocclusion dentaire
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Traumatisme (choc, accident…)
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Tensions cervicales ou crâniennes
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Malposition de la langue
Souvent, plusieurs facteurs se combinent.
La prise en charge en ostéopathie
L'ostéopathie propose une prise en charge globale et spécifique avec des techniques adaptées, afin de relâcher les tensions musculaires, améliorer la mobilité de la mâchoire, et rééquilibrer les structures impliquées.
L’ostéopathe ne se limite pas uniquement à la mâchoire : il évalue l’ensemble des structures pouvant influencer son fonctionnement. Lors de la consultation, le praticien examine la mobilité de l’ATM, les tensions des muscles masticateurs et autres muscles de la bouche, le positionnement de la langue et la déglutition, les cervicales et le crâne, la posture globale, le système digestif.
L’objectif est de restaurer un fonctionnement harmonieux de l’articulation et de réduire les douleurs.
Approche pluridisciplinaire
Dans certains cas, une collaboration avec d’autres professionnels de santé peut être nécessaire comme le dentiste, l’orthodontiste, le stomatologue, le kinésithérapeute spécialisé en rééducation maxillo faciale, l’ORL, l’orthophoniste.
L’ostéopathie dans le suivi d’un traitement orthodontique
Les traitements orthodontiques (bagues, gouttières, faux palais etc) modifient progressivement l’alignement des dents au niveau de l’os maxillaire et de la mandibule. Ces changements peuvent entraîner des adaptations au niveau des muscles, des articulations et des structures crâniennes et parfois des douleurs.
Dans ce contexte, l’ostéopathie peut intervenir en accompagnement du traitement orthodontique afin de faciliter l’adaptation du corps et diminuer les tensions et douleurs musculaires, améliorer la mobilité de l’ATM, soulager les douleurs cervicales ou les maux de tête associés, favoriser l’adaptation posturale aux changements de l’occlusion dentaire.
Les consultations peuvent être envisagées avant la mise en place de l’appareil, pour préparer les structures, pendant le traitement, afin d’accompagner les changements progressifs, après la fin du traitement, pour stabiliser l’équilibre global.
L’ostéopathie ne remplace pas le suivi orthodontique mais constitue un complément intéressant dans une approche pluridisciplinaire, en collaboration avec l’orthodontiste et le dentiste.
L’ostéopathie après un traitement dentaire
Certains soins dentaires peuvent entraîner des douleurs ou des inconforts temporaires au niveau de la mâchoire, des muscles et des muqueuses. Cela peut concerner :
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les soins prolongés bouche ouverte
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les extractions dentaires (notamment dents de sagesse)
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la pose de couronnes, implants ou prothèses
Ces interventions sollicitent fortement l’articulation temporo-mandibulaire et les muscles environnants. Il est donc fréquent de ressentir des douleurs à l’ouverture de la bouche ou ma mastication, une sensation de blocage, des tensions musculaires, des douleurs irradiantes ou aigues dans les muqueuses. Si ces symptômes persistent, l’ostéopathie peut aider à récupérer plus rapidement et confortablement après un soin dentaire en rééquilibrant les contraintes mécaniques induites par le soin.
Il est généralement conseillé d’attendre quelques jours après l’intervention (selon l’avis du dentiste) avant de consulter, surtout en cas de geste chirurgical.
Quand consulter ?
Vous pouvez consulter si vous ressentez des douleurs persistantes de la mâchoire, des craquements accompagnés de douleurs, une difficulté à ouvrir la bouche, des maux de tête associés à des tensions mandibulaires, ou tout simplement du bruxisme.
Une prise en charge précoce permet souvent d’éviter l’installation de douleurs chroniques.
Conclusion
Les troubles de la mâchoire peuvent avoir un impact important sur le quotidien. Grâce à son approche globale et ses techniques manuelles, l’ostéopathie peut aider à soulager les douleurs et améliorer la mobilité de l’articulation temporo-mandibulaire sur le long terme.
